Rozdział o odmiennościach anatomicznych. Kiedyś niezwykle ważna sprawa - bo do każdej przepukliny była inna operacja. Teraz ma to mniejsze znaczenie i służy jedynie do nękania studentów. Wiele różnych przepuklin zaopatruje się podobną metodą operacyjną.
Przepuklina pachwinowa skośna
Przepuklina pachwinowa skośna może być nabyta lub wrodzona. Zmiana wrodzona powstaje, gdy obecny jest nie zarośnięty wyrostek pochwowy otrzewnej, który tworzy worek przepuklinowy. Przepuklina nabyta powstaje niezależnie od wyrostka pochwowego, który prawidłowo zarasta, z poz
ostawieniem jedynie dolnej części - osłonki pochwowej jądra. W zaawansowanym stanie worek przepuklinowy schodzi przez pierścień pachwinowy powierzchowny do moszny (p. mosznowa). Przepuklina ześlizgowa jest odmianą przepukliny pachwinowej skośnej. Gdy worek przepuklinowy jest duży - siły ciążenia mogą spowodować przemieszczenie się, po tylnej blaszce otrzewnej ściennej, narządów śródbrzusznych (np.: esicy, kątnicy – części jelita grubego), które będąc w worku przepuklinowym - tworzą jednocześnie część jego ściany.
Przepuklina pachwinowa prosta
Przepuklina pachwinowa prosta jest uważana za zmianę nabytą, choć anatomiczne i czynnościowe struktury w rejonie pachwinowym mogą predysponować do rozwoju tej choroby. Granicę pomiędzy przepuklinami pachwinowymi skośnymi i prostymi tworzą naczynia nabrzuszne dolne; przepukliny pachwinowe proste przechodzą przez dół pachwinowy przyśrodkowy. Duże zniszczenie tylnej ściany kanału pachwinowego może spowodować współistnienie przepukliny prostej i skośnej ( tzw. „pantaleon" hernia).
Powyżej wymienione są jedynie podstawowe typy przepuklin występujących w pachwinie. Są one najczęstsze. Rzadszych lokalizacji jest jednak bardzo dużo - co przedstawia rycina (woreczki to przepukliny w różnej lokalizacji; niektóre występują niezwykle rzadko).
