Guz w pachwinie nad lub pod więzadłem pachwinowym
Badanie chorego z przepukliną pachwiny
- lokalizacja pierścienia pachwinowego głębokiego - na przecięciu linii łączącej guzek kości łonowej i kolec biodrowym przedni górny (przebieg wiązadła pachwinowego) oraz linii poprowadzonej w osi ciała przez tętnicę udową (naczynia nabrzuszne dolne)
- ocena pachwiny oglądaniem (guz, jego lokalizacja w stosunku do wiązadła pachwinowego)
- ocena palpacyjna guza (spoistość, tkliwość, przesuwalność, możliwość odprowadzenia zawartości do jamy brzusznej)
- ocena jąder, najądrza i moszny (wodniak? żylaki powrózka nasiennego?)
Badanie kanału pachwinowego u mężczyzny (obowiązuje badanie obustronne)
- umieść palec na najniższej części moszny
- wykonaj wgłobienie ściany moszny do pierścienia pachwinowego powierzchownego (poniżej guzka kości łonowej)
- delikatnie wprowadź palec do kanału pachwinowego wydłuż powrózka nasiennego
- poruszaj palcem w kierunku bocznym i dogłowowym
- powtórz pkt. 4 podczas, gdy badany podwyższa ciśnienie śródbrzuszne (kaszle, napina powłoki lub wykonuje manewr Valsavy)
Wynik badania
- mała przepuklina pachwinowa skośna - worek przepuklinowy lekko uderza w badający palec
- duża przepuklina pachwinowa skośna - guz w kanale pachwinowym
- przepuklina pachwinowa prosta - guz wyczuwalny opuszką palca
- bolesność powrózka nasiennego - zapalenie (funiculitis)
- guz na przebiegu powrózka nasiennego - tłuszczak (lipoma)
